نویسنده: دکتر محمدکاظم شاهمرادی
راهنمای کامل آشنایی با بلفاروپلاستی پلک بالا
با افزایش سن، بدون شک تغییراتی در ظاهر، به ویژه صورت افراد ایجاد میشود. از جمله این تغییرات شل شدن پلکها و تضعیف عضلات حمایتکننده آنهاست. در پی این تغییرات چربی و پوست اضافی تجمیع یافته در قسمت بالایی و زیرین پلکها، میتواند موجب افتادن ابروها، پلکهای فوقانی و گودی زیر چشم شوند. بلفاروپلاستی پلک بالا پوست اضافی پلکهای بالایی را از بین میبرد و بلفاروپلاستی پلک پایین، پفکردگی پلکهای پایین را کاهش میدهد. اگرچه ممکن است برای عدهای موضوع مهمی نباشد، اما عدم درمان به موقع افتادگی پلکها توسط بهترین کلینیک بلفاروپلاستی میتواند به مرور زمان و با افزایش سن، تأثیرات منفی قابل توجهی در ظاهر ایجاد کند.
آنچه در این مقاله می خوانید:
بلفاروپلاستی چیست؟
جراحی زیبایی، حوزهای بسیار گسترده و متنوع است که قسمتهای مختلفی را شامل میشود. یکی از عملهای زیبایی محبوب و رایج، بلفاروپلاستی است که در ظاهر پلکها تغییر ایجاد میکند.
بلفاروپلاستی یا جراحی پلک، عمل جراحی زیبایی مربوط به پلک است که میتواند ظاهر ناحیه اطراف چشم را تغییر داده و آن را در جهت مثبت بهبود ببخشد. بلفاروپلاستی که به دو صورت بلفاروپلاستی پلک بالا و پلک پایین انجام میشود، روشی است که افتادگی پلکهای پایینی را کاهش داده و همچنین پوست اضافی پلکهای بالایی را از بین میبرد.
با افزایش سن، پوست صورت به مرور زمان خاصیت ارتجاعی خود را از دست میدهد. کمبود خاصیت ارتجاعی، همراه با کشش جاذبه، باعث جمع شدن بیش از حد پوست در پلکهای بالا و پایین میشود. سوای بالا رفتن سن، آنچه میتواند دید محیطی و میدان دید را کم کند افتادگی شدید پوست اطراف چشم خواهد بود.
مشکلات بینایی بواسطه بلفاروپلاستی کاهش مییابد، حتی در برخی مواقع میتواند این معضل را به طور کامل از بین ببرد. یکی از مزایای این جراحی زیبایی، جوانتر و شادابتر نشان دادن چشمهاست. بلفاروپلاستی اغلب به معنای برداشتن پوست اضافی، ماهیچه و بافت چربی زیرین پوست است.
اما گاهی اوقات متخصصین زیبایی بافتها را به جای برداشتن آنها تغییر مکان دهند. بر خلاف باور عموم، بلفاروپلاستی با حذف چربی، سیاهی زیر چشمها یا چین و چروکهای صورت را از بین نمیبرد و صرفاً عملی برای از بین بردن افتادگی پلک و همچنین پوست و چربیهای اضافی پلک است.
چه افرادی به عمل بلفاروپلاستی نیاز دارند؟
بلفاروپلاستی یکی از کمتهاجمیترین جراحیهای زیبایی صورت با نتایج اغلب مطلوب است که صورت و چشمها را به روشی بسیار طبیعی و بدون هیچگونه اسکار قابل مشاهدهای در جهت مثبت بهبود میبخشد. اگرچه این جراحی برای هر فرد با توجه به نیازهای خاص او طراحی میشود، اما به طور معمول در بیماران بالای 35 سال انجام میشود.
البته اگر مشکلات مربوط به پلک فرد مربوط به ژنتیک او باشد، ممکن است فرد زودتر تصمیم بگیرد که این جراحی را انجام دهد. در برخی افراد افتادگی در قسمت تحتانی پلک است که برای آنها جراحی پلک بالا و افرادی که افتادگی در قسمت زیرین چشم خود دارند، بلفاروپلاستی پلک پایین انجام میشود.
گاهی اوقات، عمل برداشتن پلک بالای چشم جنبه زیبایی ندارد. در گروهی از فراد، میدان دید فرد ممکن است در اثر افتادگی پوست پلک بالا مسدود شود؛ بنابراین، این جراحی برای بهبود دید محیطی، به ویژه قسمتهای فوقانی و بیرونی میدان دید انجام میشود. علاوه بر موارد گفته شده، بلفاروپلاستی ممکن است گزینه مناسبی برای افرادی با ویژگیهای زیر نیز باشد:
- ♦افراد با افتادگی پلک بالایی
- ♦افراد داری مشکل بینایی و پوست اضافه در پلکهای فوقانی
- ♦افراد دارای پوست اضافه در پلک تحتانی
- ♦افراد با زیر چشم گود افتاده
چه کسانی برای انجام بلفاروپلاستی پلک بالا مناسب هستند؟
باوجود آنکه بلفاروپلاستی یک جراحی زیبایی محسوب میشود، با این وجود برخی بیماریها و مشکلات سلامتی میتوانند در انجام این جراحی مشکل ایجاد کنند. در کل، جراحی بلفاروپلاستی پس از سن 18 سال برای تمامی افراد مجاز است. با این حال، بهترین کاندیداها بزرگسالان 30 ساله و بالاتر که از سلامت خوبی برخوردار هستند و هیچ بیماری چشمی دیگری ندارند، هستند.
طبق نظر کلیه متخصصان جراحی زیبایی، اکثر افرادی که خواهان جراحی بلفاروپلاستی، بالای 40 سال هست. اگر هر کدام از شما گرفتار شرایط ذیل هستید، پیش از انجام هرگونه اقدام جراحی با پزشک خود مشورت کنید:
- ♦بیماریهای چشمی مانند گلوکوم، خشکی چشم یا جدا شدن شبکیه چشم
- ♦کمکاری یا پرکاری تیروئید یا بیماری گریوز
- ♦بیماریهای و مشکلات قلبی عروقی، هایپرتنشن
- ♦دیابت
انواع جراحی بلفاروپلاستی
بسته به اهداف و تقاضای بیمار و توصیه جراح متخصص، بلفاروپلاستی میتواند به سه صورت عمل برداشتن پلک بالا، پلک پایین یا هر دو انجام شود.
- ♦عمل پلک بالا: در بلفاروپلاستی فوقانی یا جراحی پلک بالای چشم، جراح برشهایی را در چین طبیعی پلک فوقانی ایجاد کرده و پوست اضافی و چربیهای بیرونزده را برمیدارد و سپس برشها را میبندد. پس از انجام جراحی، هنگامی که چشمان فرد باز باشد، این برشها پنهان شده و قابل دیدن نیستند.
- ♦عمل پلک پایین: در بلفاروپلاستی پلک پایین نیز، جراح درست زیر خط مژه پایین، برشی ایجاد کرده و پوست اضافی پلک پایینی را از طریق این برش از بین میبرد. همچنین ممکن است از یک برش پنهان در داخل پلک پایین (برش ترانس ملتحمه) برای اصلاح مشکلات پلک پایین و توزیع مجدد یا حذف چربی اضافی استفاده شود.
مراحل عمل بلفاروپلاستی
پیش از عمل بلفاروپلاستی
اولین مرحله انجام بلفاروپلاستی که پیش از جراحی طی میشود، آمادگی برای انجام عمل بلفاروپلاستی است. برای آماده شدن برای عمل بلفاروپلاستی، چشم پزشک یا جراح چشم ممکن است کارهایی را از افراد متفاضی برای انجام دادن بخواهد. این کارها عبارتاند از:
- ♦انجام ارزیابی پزشکی یا چکاپ کامل
- ♦ترک سیگار
- ♦مصرف برخی داروها
- ♦متوقف کردن مصرف داروهای ضد التهاب، آسپرین، رقیقکنندههای خون، مولتی ویتامینها و مکملهای گیاهی
همچنین در این مرحله باید در مورد عمل بلفاروپلاستی و نتایج آن واقعبین باشید. بدون شک، جراحی پلک میتواند نقش بسیار زیادی در بهبود و زیبایی ظاهر شما داشته باشد. اما قطعاً نمیتواند تمام ظاهر شما را بهطور کامل تغییر دهد و چهرهای کاملاً متفاوت و جدید به شما بدهد.
به همین جهت، قبل از اینکه برای انجام جراحی تصمیم بگیرید، در مورد انتظاراتی که از انجام عمل بلفاروپلاستی دارید به خوبی فکر کرده و آن را از جهات و جوانب مختلف بسنجید. این عمل به صورت سرپایی انجام شده و نیازی به بستری در بیمارستان ندارد.
در طول عمل بلفاروپلاستی
برای پلکهای بالایی چشم، جراح بالای چشم را برش داده، پوست، ماهیچه و چربی اضافی را برداشته و سپس محل برش را بخیه میزند. اگر افتادگی پلک بالا در نزدیکی مردمک باشد، این امکان وجود دارد که جراح عمل بلفاروپلاستی را از طریق روشی به نام پتوز انجام دهد.
از این روش، برای بلند کردن پلک و برداشتن پوست و چربی اضافی آن استفاده میشود. در پلک تحتانی، جراح با ایجاد یک برش، دقیقاً زیر مژهها و در محل چین طبیعی چشم یا داخل پلک پایین چربی اضافی، ماهیچهها و پوست افتاده را برداشته یا دوباره توزیع میکند.
پس از عمل بلفاروپلاستی
پس از جراحی، فرد مدتی را در اتاق ریکاوری میگذارند. پس از آن برای ادامه بهبودی به منزل بازمیگردد. پس از جراحی ممکن است بهطور موقت فرد دچار مشکلاتی مانند تاری دید، حساسیت به نور، دوبینی، پلکهای پف کرده و بیحسی، تورم و کبودی شبیه به سیاهی چشم و درد یا ناراحتی شود.
پس از انجام جراحی بسیار مهم است که کاملا صاف دراز نکشید و سر را کمی بالاتر از حالت معمول بر روی بالش قرار دهید. همچنین، از آنجایی که بعد از جراحی، چشمها حساستر میشوند و ممکن است ورم بیشتری پیدا کنند، توصیه میشود که در چهار روز اول استراحت کرده و از مطالعه کردن، نگاه کردن به تلویزیون و همچنین کار با گوشی همراه خودداری کنید. برخی نکات مهم دیگر پس از انجام عمل بلفاروپلاستی عبارتاند از:
- ♦استفاده از از قطرهها یا پمادهای تجویز شده توسط پزشک
- ♦نگهداری سر به سمت بالا
- ♦استفاده از کمپرس یخ بر روی ناحیه جراحی شده جهت کاهش تورم
- ♦محافظت در برابر آفتاب
- ♦عدم انجام کارهای سنگین مانند بلند کردن اجسام سنگین، شنا و دویدن
در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر نیز فوراً به پزشک مراجعه کنید:
- ♦تنگی نفس
- ♦درد قفسه سینه
- ♦ضربان قلب غیر معمول
- ♦چشم درد شدید
- ♦خونریزی
- ♦مشکلات بینایی
مدت زمان انجام عمل بلفاروپلاستی و میزان ماندگاری آن
به طور معمول مدت زمان لازم برای بلفاروپلاستی یا عمل جراحی پلک بالا حدوداً 45 دقیقه تا یک ساعت طول میکشئ. در صورت انجام بلفاروپلاستی دو پلک بالا و پایین بهطور همزمان، این جراحی حدود دو ساعت طول میکشد. همچنین بسته به اینکه آیا چربی نیاز به تغییر موقعیت دارد یا خیر، زمان عمل میتواند بیشتر طول بکشد.
ماندگاری نتایج بلفاروپلاستی معمولاً زیاد است. بلفاروپلاستی و عمل پلک بالا، میتواند از پنج تا هفت سال تا یک عمر کامل باقی بماند.
شرایط پس از انجام عمل پلک بالا
در صورت جراحی، وجود یک بخیه در هر پلک امری طبیعی است که حدود یک هفته زمان میبرد تا خوب شود. در صورت ایجاد برش داخل پلکها، نیازی به بخیه پلک پایینی نیست. متورم شدن و کبود شدن هر دو پلک بالا و پایین، شایع بوده و امری بدیهی است. به همین دلیل بیمار باید چند روزی را در خانه مانده و فعالیتهای خود را برای چند روز پس از جراحی محدود کند تا پلکهای او بهبود یابند.
با وجود درد نداشتن این جراحی، امکان ایجاد کمی تورم و کبودی وجود دارد. اکثر بیماران پس از گذشت 10 تا 14 روز از عمل، به بهبودی نسبی میرسند؛ البته ممکن است روند بهبودی چند ماه نیز طول بکشد.
در طول دوره ریکاوری برای کم کردن میزان تورم استفاده از کمپرس سرد و پماد آنتی بیوتیک توصیه میشود. برخی از افراد پس از جراحی، دچار خشکی چشم میشوند، اما این وضعیت به ندرت بیش از دو هفته طول میکشد. اگر این مشکل بیش از دو هفته ادامه پیدا کرد، حتماً آن را به پزشک معالج خود اطلاع دهید.
عوارض عمل بلفاروپلاستی
بلفاروپلاستی نیز همچون هر رویکرد تهاجمی دیگر عوارضی دارد. اگرچه این عوارض نادر هستند، اما گاهی اوقات اتفاق میافتند و مهم است که پیش از اقدام به جراحی بلفارو از عوارض احتمالی آن مطلع باشید. هر چند باید بگوییم اکثراً نتایج پس از بلفاروپلاستی رضایت بخش گزارش شده است. برخی از عوارض ناشی از بلفاروپلاستی که ممکن است رخ دهند عبارتاند از:
- ♦واکنش به بیهوشی
- ♦لخته شدن خون
- ♦خونریزی
- ♦عفونت
- ♦خشکی چشم
- ♦تغییر رنگ غیر طبیعی پلکها
- ♦از بین نرفتن جای زخم و بخیه
- ♦چینخوردگیهای غیرطبیعی در داخل یا بیرون پوست پلک
- ♦مشکل در بستن چشمها یا دیگر مشکلات مربوط به پلک
- ♦تاری دید مقطعی یا دست دادن موقت بینایی
- ♦آسیب رسیدن به عضلات چشم
- ♦تغییر رنگ پوست
پیش از برنامهریزی برای انجام بلفاروپلاستی، پزشک متخصص در مورد جراحیهای قبلی و شرایط گذشته یا فعلی بیمار مانند خشکی چشم، گلوکوم، آلرژی، مشکلات گردش خون، مشکلات تیروئید و دیابت و همچنین مصرف داروها، ویتامینها، الکل و سیگار سؤال میکند.
احتمالاً پزشک از بیمار درخواست خواهد کرد تا مصرف داروهایی مانند وارفارین، آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن سدیم و سایر داروها یا مکملهای گیاهی که میتوانند خونریزی را افزایش دهند را متوقف کند. همچنین، باید چند هفته قبل از جراحی، سیگار را ترک کند. مواد مضر موجود در سیگار موجب تأخیر در دوره بهبودی پلک پس از جراحی میشود.
بهترین زمان از سال برای انجام بلفاروپلاستی دقیقاً چه زمانی است؟
زمانبندی مناسب انجام جراحی بلفاروپلاستی، از اواخر فصل تابستان تا اوایل فصل بهار است. چرا که لازم است از زخمها و کبودیها در برابر آسیبهای ناشی از نور خورشید محافظت شود.
در صورتی که این عمل در فصل تابستان و در ماههای اردیبهشت، خرداد، تیر و مرداد انجام شود، حتماً باید در برابر آفتاب به خوبی از محل جراحی محافظت کرد و از ضد آفتاب UV50، عینک آفتابی و کلاه آفتابی لبه پهن استفاده شود. همچنین در طول تابستان، باید از حضور در مکانهایی که در آنها خطر هایپرپیگمانتاسیون جای زخم و کبودی وجود دارد، ممانعت کرد.
جراحی پلک بالا شامل چه مواردی میشود؟
همانطور که گفته شد، بلفاروپلاستی به سه شکل پلک بالا، پلک پایین یا هر دو با هم انجام میشود. پوست و چربی اضافی پلک بالایی میتواند چشمانی به شدت کلاهدار ایجاد کند که میتواند ظاهر خستهای را به فرد بدهد. همچنین ممکن است میدان دید فرد را نیز مختل کند.
از اینرو، برای بهبود ناحیه بین ابرو و مژه باید بلفاروپلاستی پلک بالا انجام شود. برای اصلاح پلکهای فوقانی، قسمت اضافی پوست برداشته شده و چربی اضافی استخراج میشود یا تغییر موقعیت میدهد. در این جراحی، پزشک یک برش در امتداد چین طبیعی پلک ایجاد میکند.
هدف اصلی از این جراحی این است که فرد به نتایج طبیعی رسیده و چشمان او زیبا و هوشیار به نظر برسند. به طور معمول، جراحی پلک بالا با بیحسی موضعی در همان مطب انجام میشود و بستری شدن در بیمارستان ضروری نیست. اگر بر روی هر دو پلک فوقانی و تحتانی عمل بلفاروپلاستی انجام شود، جراح معمولاً ابتدا از پلک بالایی جراحی را آغاز میکند.
مراقبتهای لازم پس از عمل برداشتن پلک بالای چشم
رعایت برخی نکات مراقبتی پس از جراحی بلفارو برای به حداقل رساندن تورم، درد و عوارض بسیارحائز اهمیت است. در ادامه این مطلب به مهمترین نکات مراقبتی اشاره خواهیم کرد:
- ♦48 تا 72 ساعت اول روی چشمها کمپرس سرد بگذارید و پس از 72 ساعت، استفاده از کمپرس یخ یا گرم مجاز است. برای کم کردن از میزان تورم باید تا 4 تا 5 روز پس از جراحی سر را بالا نگه دارید.
- ♦تماس ناحیه جراحی با آب، صابون، شامپو، اسپری مو و لوسیون اصلاح در هفته اول از جراحی ممنوع است. داشتن سوزش چشم، احساس خراشیدگی یا مژه در چشم در روزهای نخست پس از جراحی شایع است و به مرور بهتر میشود. در صورت درد چشم، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید
- ♦تا 2 هفته پس از جراحی از مصرف غذاهای شور و فرآوری شده یا نوشیدن مشروبات الکی جدا خودداری
- ♦داشتن دوره استراحت کافی و رعایت یک رژیم غذایی متعادل و نوشیدن آب فراوان و غذاهای پرفیبر برایتان مناسب است.
- ♦دستورالعملهای پزشک را در مورد نحوه تمیز کردن و مراقبت از چشم خود دنبال کنید.
میزان دقیق هزینه جراحی پلک بالا و پایین
یکی از مهمترین موضوعاتی که پیرامون عمل بلفاروپلاستی برای متقاضیان این عمل مطرح است، هزینه آن است. تعیین هزینه عمل بلفاروپلاستی بر اساس فاکتورهای متعددی مثل محل انجام عمل، دستمزدی که جراح طبق مهارت و تخصص خود دریافت میکند، هزینه تجهیزات جراحی و بیهوشی و نوع جراحی (پلک بالا، پایین یا هر دو) متغیر است.
به همین دلیل نمیتوان هزینه عمل پلک بالا و پایین را به طور ثابتی بیان کرد. برای کسب اطلاعات راجع به هزینه انجام عمل بلفاروپلاستی، بهتر است به پزشک و جراحی که نزد او عمل را انجام میدهید، مراجعه کنید.
سخن پایانی
جراحیهای زیبایی، این روزها بسیار پرطرفدار شده و افراد در تلاش برای بهبود ظاهر خود هستند. بلفاروپلاستی، یکی از کاربردیترین و همچنین نتیجهبخشترین عملهای زیبایی پلکهاست. بلفاروپلاستی که به سه صورت بلفاروپلاستی پلک بالا، پلک پایین و با هر دو انجام میشود، جراحی زیبایی است که میتواند نابهنجاریهای مربوط به پلکها را بهبود ببخشد. بسیاری از افرادی که بلفاروپلاستی انجام میدهند، میگویند که احساس اعتماد به نفس بیشتری دارند و احساس میکنند جوانتر به نظر میرسند. همچنین جراحی پلک برای افرادی که افتادگی پلک آنها در بینایی آنها تأثیر منفی گذاشته است نیز بسیار مؤثر و مفید است. اگر به دلایلی چون افزایش سن یا ژنتیک، پلکهایی افتاده دارید که ظاهر شما را تحت تأثیر قرار داده یا حتی در موارد جدیتر بینایی و دید شما را محدود کرده است، بلفاروپلاستی درمان مناسبی است که میتوانید به انجام آن تن دهید.
دکتر محمدکاظم شاهمرادی
متخصص جراحی عمومی، جراح متخصص زیبایی